(pt) cnt-ait: CASAS DE APOSENTADORIA E CASAS DE ENFERMAGEM DE IDOSOS (EHPAD): QUANDO O ABUSO É INSTITUCIONAL (en, fr, it) [traduccion automatica]

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Sábado, 24 de Agosto de 2019 - 08:44:03 CEST


Atualmente, desde o início do verão de 2019, um enorme movimento de greve está atingindo o 
setor de saúde na França, e especialmente as casas de repouso para idosos (EHPAD em 
francês) e a unidade de emergência dos hospitais. ---- Este movimento luta pela dignidade 
dos trabalhadores e dos pacientes do hospital. ---- O que é novo é que esse movimento 
emergiu dos próprios trabalhadores, inspirado pela dinâmica dos coletes amarelos, fora dos 
sindicatos (mesmo que os sindicatos estejam correndo atrás do movimento para tentar 
capturá-lo e canalizá-lo). ---- Para entender o que está em jogo, republicamos abaixo um 
artigo que emitimos há exatamente 10 anos ... quando apoiamos as lutas e greves de 
funcionários de diferentes lares de idosos. Mas naquela época aqueles ataques só 
aconteciam localmente, em movimentos isolados, de modo que não durou o suficiente para uma 
mudança global.

Embora a situação geral não tenha mudado do que descrevemos em nosso artigo (além do nome 
dos Ministros que mudou, mas a política permanece como sempre), talvez a consciência 
generalizada dos trabalhadores nesse setor leve a uma greve geral. (e não lutas isoladas) 
que alcançariam um equilíbrio de poder suficiente?

CASAS DE APOSENTADORIA E CASAS DE ENFERMAGEM DE IDOSOS (EHPAD): QUANDO O ABUSO É INSTITUCIONAL
Versão atualizada de um artigo escrito em fevereiro de 2009

Um escândalo permanente
Em 1998, mais de 20 anos em 2019, ... A conhecida revista dos direitos do Consumidor "60 
milhões de consumidores" publicou um relatório sobre os lares de idosos. O título dele? "O 
escândalo". Uma palavra que não terminou de voltar toda vez que é sobre o assunto. E que 
não está lá por acaso!

Diante da emoção do público diante desse "mundo hermético, onde muitas vezes o único 
objetivo é a atração do lucro", nos foram prometidas muitas coisas! Não sobre a substância 
geral dos lares - porque os líderes de nossa sociedade, baseados na segregação, não 
imaginam nenhum outro modo de vida, mais humano, para os idosos. Mas, na sua forma: "Vamos 
reformar e limpar a organização dos lares de idosos" tornou-se o leitmotif das autoridades 
públicas.

Vinte anos depois, tudo continua, às vezes até pior! Enquanto isso, muitos relatórios ou 
livros foram publicados, muitos programas de TV foram transmitidos, muitos treinamentos e 
mesas redondas foram organizados ... Não faltou nada para denunciar a situação ... mas sem 
nenhuma mudança.

Vamos dar alguns exemplos de pessoas que têm pouca suspeita de simpatias 
anarco-sindicalistas. Após a enorme onda de calor em 2003, cuja gestão lamentável 
constitui um crime estatal, "Le Figaro", um jornal altamente conservador escreveu sob o 
título "Casas de aposentadoria: o escândalo continua": "Mais de 4.600 das 15.000 vítimas 
do último verão morreu nessas instituições que deveriam protegê-los. "Como" proteção ", na 
verdade, nós fazemos melhor ... Culpado de ter deixado morrer de desidratação 15 000 
idosos, o governo renova suas promessas, desta vez com a chave, um "brilhante" idéia: a 
criação de um novo imposto para os trabalhadores, o chamado dia de solidariedade (durante 
este dia, os trabalhadores não são pagos, todo o seu salário está indo para o Estado para 
a abundância de um fundo especial para pessoas idosas), qual - o governo prometeu, jurou - 
definitivamente deveria melhorar o lote dos idosos. Resultado: os trabalhadores deram seu 
dia de pagamento, mas os idosos não viram nenhum resultado nos lares de idosos.

E tudo continuou como antes. Outro exemplo entre os mil: em 2007, a investigação 
transmitida "Zona Proibida (M6)" publicou um documentário: "Património difundido, lares de 
idosos inescrupulosos: o escândalo dos idosos abusados". Resumo do programa: "Maus 
testemunhos: aborrecimentos, privações, malícia ... razões de absentes: as condições de 
trabalho: recursos insuficientes, falta de controle, falta de pessoal qualificado ... 
neste universo oculto onde prevalece a lei do silêncio ... "Em 2008, outros programas de 
TV com um público forte fizeram a mesma observação (" casas de repouso, do escândalo à 
esperança ", sabendo que" a esperança "apareceu longe ...). Aqueles que querem, em 20 1 9, 
para mostrar novas imagens são a certeza de importa!

Quanto mais está mudando, mais é o mesmo
De fato, se as condições de vida são variáveis de uma casa de repouso para outra, se você 
"arranhar" um pouco a superfície, você revelaria os mesmos detalhes vergonhosos! É 
suficiente perguntar às famílias ... à distância, por causa da lei do silêncio: algumas 
casas ameaçam mandar de volta algum residente cuja família seria muito falante ...

Isso não é suficiente para silenciar as testemunhas, mesmo que sejam forçadas a 
testemunhar anonimamente. Aqui, "a limpeza da manhã não termina até as 11 horas, então 
somos forçados a tomar o café da manhã por volta das 11:30!!!". Lá, "pequenas coisas me 
alertaram, quando eu cheguei e alimentei minha mãe, ela devorou como se ela não tivesse 
comido nada por 15 dias, então uma jovem estagiária com quem eu havia simpatizado me 
disse:" Sua mãe está sentada há uma tarde inteira amarrada em sua cadeira com seu copo de 
água na frente dela sobre a mesa, mas como ela não pode beber por conta própria, ela 
chutou na mesa para fazê-lo cair. Então eu dei a ela mesmo. "Em outro lugar" Minha mãe de 
92 anos, que mora em um quarto de nove metros quadrados, nunca sai do seu andar. Ela não 
sai de casa desde os meses porque o elevador é pequeno demais para sua cadeira de rodas. " 
Ou também essa avaliação de um médico: "as prescrições de medicamentos são numerosas 
demais, com muitos sedativos e psicotrópicos". Um bom eufemismo para dizer que eles estão 
estupefatos com sedativos. E para não mencionar os pacientes sujos que esperam por horas a 
serem limpos, todos no fundo da miséria emocional e psicológica.

A razão por trás do abuso: ganância ...
A razão para este abuso institucional e maus tratos é óbvia e bem conhecida, "... o único 
objetivo é a atração do lucro" já disse "60 milhões de consumidores" há 20 anos.

Daí o preço exorbitante para idosos Lares de idosos. É fácil de entender: a falta de 
atenção dos políticos ao envelhecimento da população (um fenômeno altamente previsível) 
criou uma escassez. Como resultado, a taxa de ocupação dos lares de idosos atingiu 98% e 
há listas de espera! Daí também a redução dos "custos de produção" e, acima de tudo, a 
compressão dos custos da mão-de-obra e, portanto, uma constante falta de pessoal e 
sub-qualificação. Para não mencionar os pequenos lucros que são feitos em absolutamente 
tudo, diminuindo a qualidade das refeições, do aquecimento, da cama ... Quanto a passeios 
e distrações, e até mesmo a reabilitação funcional do dia-a-dia real, eles derretem como 
neve o sol.

Jean Charles Escribano, autor de "Acabamos bem nossos idosos" e renomado especialista da 
questão, deu figuras muito interessantes em uma entrevista na "Universidade Mensal". Ele 
compara com os dados da Associação de casas de repouso belgas: neste país, há em média um 
profissional por pessoa idosa - contra um para dois idosos na França. E ainda, a taxa 
básica é para famílias de cerca de 1.300 euros por mês na Bélgica, contra mais de 2.300 
euros na França (somas às quais devem ser adicionados, em ambos os casos, financiamento 
público para as Casas de Repouso, que são equivalentes em ambos os países ). Como o custo 
de vida na Bélgica e na França é o mesmo, a diferença de preço para as casas de repouso 
não deve ser perdida para todos ...

A organização do abuso
De fato, o padrão para lidar com uma população de idosos com uma alta proporção de pessoas 
acamadas deve ser um empregado para uma pessoa (para cobrir as necessidades, dia e noite, 
o ano todo). Ao manter suas equipes com metade da equipe, os lares de idosos organizam o 
abuso institucional: a equipe, apesar de toda a sua boa vontade, não tem escolha a não ser 
trabalhar rapidamente, muito rapidamente. Alguém gostaria de forçá-los a cometer erros, 
que não faria o contrário.

Aqui também, as situações variam de um lar de idosos para outro, mas os depoimentos 
(muitas vezes de profissionais que deixaram o circuito, a lei do silêncio exige) abundam: 
Marie-Claude, enfermeira: "No XXX, há apenas uma mulher para realizar a limpeza de 15 
residentes, limpar 25 quartos e servir 25 cafés da manhã em três horas e meia ". Mathilde, 
ex-faxineira: "No nosso lar, para o turno da noite, há apenas dois de nós para 96 idosos, 
muitos dos quais são altamente dependentes, às vezes em cuidados paliativos, e é claro, 
não há uma única enfermeira qualificada Nós temos que "lidar com as coisas" por nós 
mesmos. Quando um paciente morre durante a noite, estamos proibidos de acordar o diretor, 
pois pode perturbar o marido ... Temos que fazer o banheiro mortuário. Moralmente, é 
difícil , especialmente quando são pessoas a quem estamos ligados. Estamos morrendo dessa 
situação. "Jeannine:" Nosso trabalho é como matadouro, como em uma fábrica. Nós 
trabalhamos com um fluxo apertado. Devido à falta de tempo e de pessoal, alguns idosos não 
têm mais de um banho por mês. "Tudo isso leva a situações trágicas, como nesta casa de 
repouso em Saint-Germain-en-Laye, onde, sob um monte de colchões e uma pilha de caixas foi 
descoberto o cadáver de um morador ... desaparecido por um ano. Uma casa ainda 
certificada, como todas as outras, pela Agência Regional de Saúde (DDPP), o que não 
surpreende os profissionais: A administração sempre sabe com antecedência as datas em que 
o DDPP fará os cheques, para que eles possam "fazer a coisa certa" para limpar a bagunça 
antes da inspeção. Nosso trabalho é como matadouro, como em uma fábrica. Nós trabalhamos 
com um fluxo apertado. Devido à falta de tempo e de pessoal, alguns idosos não têm mais de 
um banho por mês. "Tudo isso leva a situações trágicas, como nesta casa de repouso em 
Saint-Germain-en-Laye, onde, debaixo de um monte de colchões e uma pilha de caixas foi 
descoberto o cadáver de um morador ... desaparecido por um ano. Uma casa ainda 
certificada, como todas as outras, pela Agência Regional de Saúde (DDPP), o que não 
surpreende os profissionais: A administração sempre sabe com antecedência as datas em que 
o DDPP fará os cheques, para que eles possam "fazer a coisa certa" para limpar a bagunça 
antes da inspeção. Nosso trabalho é como matadouro, como em uma fábrica. Nós trabalhamos 
com um fluxo apertado. Devido à falta de tempo e de pessoal, alguns idosos não têm mais de 
um banho por mês. "Tudo isso leva a situações trágicas, como nesta casa de repouso em 
Saint-Germain-en-Laye, onde, debaixo de um monte de colchões e uma pilha de caixas foi 
descoberto o cadáver de um morador ... desaparecido por um ano. Uma casa ainda 
certificada, como todas as outras, pela Agência Regional de Saúde (DDPP), o que não 
surpreende os profissionais: A administração sempre sabe com antecedência as datas em que 
o DDPP fará os cheques, para que eles possam "fazer a coisa certa" para limpar a bagunça 
antes da inspeção. Tudo isso leva a situações trágicas, como nesta casa de repouso em 
Saint-Germain-en-Laye, onde, debaixo de um monte de colchão e uma pilha de caixas foi 
descoberto o cadáver de um morador ... desaparecido por um ano. Uma casa ainda 
certificada, como todas as outras, pela Agência Regional de Saúde (DDPP). Isso não 
surpreende os profissionais: a Administração sempre sabe com antecedência as datas em que 
o DDPP fará os cheques, para que eles possam "fazer a coisa certa" para limpar a bagunça 
antes da inspeção. Tudo isso leva a situações trágicas, como nesta casa de repouso em 
Saint-Germain-en-Laye, onde, debaixo de um monte de colchão e uma pilha de caixas foi 
descoberto o cadáver de um morador ... desaparecido por um ano. Uma casa ainda 
certificada, como todas as outras, pela Agência Regional de Saúde (DDPP). Isso não 
surpreende os profissionais: a Administração sempre sabe com antecedência as datas em que 
o DDPP fará os cheques, para que eles possam "fazer a coisa certa" para limpar a bagunça 
antes da inspeção.

Abuso institucional: os funcionários também sofrem
Em uma situação de falta de pessoal constante, os funcionários são profundamente 
maltratados e maltratados.

Não tudo embora. Há uma exceção notável: os diretores do lar de idosos. Em nosso país, 
onde até o cocô de cachorro nas calçadas é regulado, há algo que está escapando a qualquer 
regulamentação: ser um gerente de lar de idosos. Mostra como o Estado se preocupa com a 
segurança dos idosos ... Até hoje, na prática, qualquer pessoa pode administrar um lar de 
idosos.

Em fevereiro de 2007, um decreto foi adotado para impor um mínimo de competência aos 
Diretores, mas deixa um período de quase 10 anos para ser cumprido!

Mas tal clemência não se aplica a funcionários básicos. Para eles (eles são essencialmente 
mulheres), as condições de trabalho são extremamente difíceis: eles têm que trabalhar 
todos os dias, dia ou trabalho noturno, feriados também, ao capricho do empregador que tem 
todas as facilidades para mudar os horários. Premissas são muitas vezes inadequadas 
(portanto, sobrecarga de trabalho); leitos e equipamentos tão inadequados (daí as doenças 
musculotendíneas, ciáticas ...), confronto com envelhecimento e morte sem apoio (daí 
depressão, ansiedade) ... e pressão para que eles toquem atos técnicos que não têm o 
direito de fazer (como a distribuição de medicamentos para o pessoal de serviço), tudo por 
salários ruins: salário mínimo por hora (SMIC) ou pouco mais (muitas vezes, para evitar 
bônus de antiguidade, esses chefes chocantes conseguem demitir os funcionários mais antigos).

Existem muitas outras práticas abusivas: mudanças inesperadas de cronogramas (que é uma 
forma usada pelos gerentes para forçar os funcionários a se demitirem. Caso Latifa por 
exemplo: dez anos de antiguidade sem qualquer reprovação, para os quais os horários se 
tornaram incompatíveis colocação de seus filhos em creche); bônus diferentes de um 
empregado para outro sem nenhuma razão real, apenas para aplicar o famoso princípio 
"Dividir e controlar o pessoal" ... Muitas casas de repouso procuram colocar o ônus do 
abuso institucional em seus funcionários. Essa culpa, com a ameaça de demissão e até de 
processo, é uma espada constante de Dâmocles sobre suas cabeças. Para não mencionar as 
gerências que fazem uso excessivo de "demissão" ... Então, muitas maneiras de assediar 
funcionários.

A resposta do governo: repressão e "ar quente"
O governo também brande outra espada de Dâmocles com cinismo: a negligência profissional. 
Em Nice, um médico de emergência com excesso de trabalho trabalha rapidamente (mas bem), 
foi colocado sob custódia! Em Paris, uma enfermeira que corre por toda parte por falta de 
um número suficiente de colegas, está enganada sobre a garrafa que também foi mantida sob 
custódia e levada a julgamento! O Despachante de Emergência No Distrito de Essones não 
encontrou, apesar de 27 chamados, qualquer quarto individual para um moribundo, o Ministro 
da Saúde expressou publicamente sua surpresa e sugere que ele é incompetente! Enquanto 
isso, o verdadeiro responsável por esta pior situação ainda não se sente culpado. Entre as 
sessões de curtição no exterior ou algumas noites entre as "famosas" refeições com boa 
comida e vinhos, elas brincam ingênuas, "não sabíamos" e continuam a mesma política. E 
hospitais ou lares de idosos, é o mesmo. Longe de reconhecer suas imensas 
responsabilidades, o Poder maneja o bastão (ameaças e custódia) e a cenoura na forma do 
"treinamento famoso - que finalmente nos ensinará - em breve - como funcionar bem". Tudo 
sobre o fundo do famoso verso "Vamos reformar e limpar lares de idosos." Mas ainda assim, 
o Poder finge esquecer o essencial: ele deve começar dobrando o número de funcionários 
básicos!

Finalmente novo: funcionários e famílias estão determinados a não se deixarem esmagar
Ainda há coisas novas. A primeira é que todos sabem agora que o abuso institucional é 
organizado para aumentar a lucratividade e é uma realidade. Em particular, as famílias 
entendem que o que acontece com elas não é um caso isolado, um mau funcionamento local, 
devido a um "mau empregado", mas a conseqüência de um sistema que aproveita ao máximo sua 
rapidez. A segunda é que os próprios trabalhadores estão começando a entender que o abuso 
de idosos e o assédio de funcionários nunca são mais do que dois lados da mesma moeda!

Esta não é a primeira vez que no sindicato CNT-AIT estamos lidando com casas de repouso. 
Cada vez, e este é o caso desta vez novamente, está em apoio de ações de empregado. 
Defendendo trabalhadores demitidos sob os pretextos mais enganosos, notamos que essas 
mini-ações deixam uma marca. Compreensão das estacas e espírito de luta se manifestam, às 
vezes onde era menos esperado. Assim como fica claro para um número cada vez maior de 
funcionários que esses "Top Managers" são, em última análise, apenas ídolos com pés de 
barro, e que não demoraria muito para impedir suas práticas escandalosas: um pequeno 
"hífen" entre todos os interessados, trabalhadores, residentes e famílias. Ligações entre 
famílias e empregados, evitando cuidadosamente todos os "mediadores" cujo papel é garantir 
que nada mude ("representantes" dos trabalhadores, sindicatos colaborativos, ...). Espalhe 
a palavra. Se somos mais numerosos para entendê-lo, para dizê-lo, para fazê-lo, alguns 
gerentes, por exemplo, que se sentirão direcionados ao ler os testemunhos, poderão ser 
forçados a mudar de prática ...

Gérontologix

Leia também:[No setor privado, como atacar sem os sindicatos? | http: 
//blog.cnt-ait.info/post/2019/07/27/COMMENT-FAIRE-GREVE | fr]

Artigo original em francês: 
http://blog.cnt-ait.info/post/2019/07/18/MALTRAITANCE-INSTITUTIONNELLE

http://blog.cnt-ait.info/post/2019/07/24/RETIREMENT-HOMES


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